വൃക്കകളില്‍ മൂത്രം കെട്ടി നില്‍ക്കുമ്പോള്‍ ഒരു പരിധിവരെ അവിടത്തെ ടിഷ്യുകള്‍ക്ക് ഇലാസ്തികത ഉണ്ടാകും. പിന്നീട് അളവ് കൂടുമ്പോള്‍ അവയ്ക്ക് പിടിച്ചുനിര്‍ത്താന്‍ പറ്റില്ല. അത്തരത്തില്‍ വൃക്കകളിലെ സമ്മര്‍ദം കൂടി പാരൻകൈമ (Parenchyma) കോശങ്ങളെ ബാധിക്കുകയും വൃക്കകള്‍ പ്രവര്‍ത്തന രഹിതമാവുകയും ചെയ്യുന്നു.
പണ്ടുകാലത്ത് കുഞ്ഞുങ്ങളില്‍ മൂത്ര തടസം ഉണ്ടായി വൃക്ക തകരാറില്‍ ആവുകയോ, മൂത്രക്കല്ല് ഉണ്ടായി അണുബാധയിലേക്ക് നയിക്കുമ്പോഴോ ഒക്കെയാണ് ഈ അവസ്ഥ തിരിച്ചറിയാന്‍ സാധിക്കുന്നത്.
ആ സമയത്ത് ഒന്നും ചെയ്യാന്‍ കഴിയാത്ത സാഹചര്യത്തിലേക്ക് എത്തുന്നു. എന്നാല്‍ ഇന്ന്, ആരോഗ്യപരിപാലന രംഗത്തെ പുരോഗതി മൂലം നേരത്തെ രോഗനിര്‍ണയം സാധിക്കുകയും അതുവഴി കൃത്യമായി ചികിത്സ കൃത്യസമയത്ത് നല്‍കാനുമാകുന്നു.
വയറുവേദന
ഏതെങ്കിലും ഒരു ഘട്ടത്തില്‍ വലുപ്പം പെട്ടെന്നു കൂടുകയോ, കുഞ്ഞിന് വയറുവേദനയോ മറ്റോ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കില്‍ ഉടനടി ചികിത്സിക്കേണ്ടതാണ്.
ഈ സാഹചര്യത്തില്‍ അള്‍ട്രാസൗണ്ട് സ്‌കാനിനു ശേഷം ന്യൂക്ലിയര്‍ സ്‌കാന്‍ ചെയ്ത് തടസത്തിന്‍റെ തോത് മനസിലാക്കി അതുമൂലം വൃക്കയുടെ പ്രവര്‍ത്തനത്തെ ബാധിക്കുന്നുണ്ടോ എന്ന് വിലയിരുത്തിയിട്ടാണ് ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ആവശ്യമുണ്ടോഎന്നു തീരുമാനിക്കുന്നത്.
ഫൈലോപ്ലാസ്റ്റി(Pyeloplasty) എന്ന ശസ്ത്രക്രിയയാണ് ഇതിനായി ചെയ്യുന്നത്. ഈ ശസ്ത്രക്രിയ താക്കോല്‍ ദ്വാരമായോ റോബോട്ടിക്‌സ് വഴിയോ ചെയ്യാവുന്നതാണ്.
ശസ്ത്രക്രിയാരീതികൾ
കുഞ്ഞിന്‍റെ വയറിന്‍റെ ഒരു ഭാഗത്ത് മുറിവുണ്ടാക്കി, തുറന്നുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയാണ് സാധാരണയായി ചെയ്യുന്നത്. കുഞ്ഞ് വളരുന്നതനുസരിച്ച് ഈ മുറിവിന്‍റെ പാട് കുറയുന്നു.
പാട് കുറയ്ക്കുന്നതിനു വേണ്ടിയാണ് താക്കോല്‍ദ്വാര ശസ്ത്രക്രിയാ മാര്‍ഗം സ്വീകരിക്കുന്നത്. കുഞ്ഞിന്‍റെ വലുപ്പവും വൃക്ക വീക്കത്തിന്‍റെ തോതും അനുസരിച്ചാണ് താക്കോല്‍ ദ്വാര ശസ്ത്രക്രിയ സാധ്യമാണോ എന്നു വിലയിരുത്തുന്നത്.
(തുടരും)
- വിവരങ്ങൾ:
ഡോ. പ്രതിഭ സുകുമാർ,
കൺസൾട്ടന്‍റ് പീഡിയാട്രിക് സർജൻ,
എസ്‌യുറ്റി ഹോസ്പിറ്റൽ,
പട്ടം, തിരുവനന്തപുരം.
